调解申请书(中英文)

调解申请书

申请人:

法定代表人:
地址:
邮编:
电话: 传真:
电子邮件:

被申请人:
法定代表人:
地址:
邮编:
电话: 传真:
电子邮件:

(填写以下三项可另附纸张)
基本事实:
争议要点:
调解请求:
申请人(或其授权代理人)签字、公司盖章:
日期: 年 月 日
Application for Conciliation

Applicant:
Legal representative:
Address:
Zip code:
Telephone: Fax:
E-mail:

Respondent:
Legal representative:
Address:
Zip code:
Telephone: Fax:
E-mail:

Summary of dispute:
Main points of dispute:
Claim :
Appointment of mediation
Signature of the Legal representative (or authorized agent) and seal of Applicant:



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